YENİ DELHİ: Mobil sağlık müdahale, önlenebilecek yaşam tarzıyla ilgili davranışların iyileştirilmesine yol açabilir ikincil inmebulguları Lancet Global Health dergisinde yayınlanan Hindistan’da yapılan bir araştırmaya göre.
Mobil sağlık (mHealth), sağlığı iyileştirmek ve bakım sağlamak için mobil ve kablosuz cihazların kullanımını ifade eder. Çalışma Hindistan’daki 31 inme merkezinde gerçekleştirildi ve araştırmanın müdahalesi, hastalar için metin mesajları, sağlık eğitimi videoları ve inme önleme çalışma kitaplarından oluşan bir paketti.
Deneme, SPRINT-Hindistan (Yapılandırılmış Yarı Etkileşimli İnme Önleme Paketi ile İkincil Önleme) tarafından, ICMR’nin Hindistan’daki inmeye hazır merkezlerden oluşan Hindistan İnme Klinik Deneme Ağı (INSTRuCT) kapsamında, gelişmekte olan ülkelerde türünün tek örneği ve dördüncü hükümet- tarafından gerçekleştirildi. dünya çapında desteklenen ağ.
doktor Meenakshi Sharma Scientist-G, Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Bölümü, ICMR, SPRINT çalışmasının Hindistan’da (ve belki de dünya çapında) bir mSağlık müdahalesinin ikincil felç önlemedeki rolünü bu kadar büyük ölçekte değerlendiren ilk çalışma olduğunu belirtti.
ICMR’den yapılan açıklamada, inme hastalarında yarı etkileşimli bir mSağlık müdahalesinin çok merkezli, randomize kontrollü bir denemesi olduğu belirtildi.
Cep telefonu mesajları kan şekerini, kan basıncını ve kolesterolü kontrol etmeye, fiziksel aktiviteyi geliştirmeye, sağlıklı beslenmeye ve felçten korunmak için ilaç almayı ihmal etmemeye odaklanıyordu.
Bilinçlendirme materyali sistematik olarak 12 farklı bölgesel dilde geliştirilmiştir.
Açıklamada, kontrol grubundaki hastalara standart bakım verilirken, müdahale kolundakilere sağlıklı yaşam ve uyumluluğu teşvik etmek için haftalık farkındalık materyalleri verildi.
Toplam 4.298 hasta rastgele olarak müdahale koluna (2148) ve kontrol koluna (2150) atandı.
Ayrıca müdahale kolunda 1502 hasta ve kontrol kolunda 1536 hasta bir yıllık takibi tamamladı.
Açıklamada, denemede inme tekrarını azaltmak için karmaşık davranışsal müdahaleler kullanıldığı belirtildi.
Çalışmanın sonuçları, yapılandırılmış, yarı etkileşimli inme önleme paketinin yaşam tarzını, davranışsal faktörleri ve uyumu iyileştirdiğini ve bunun da uzun vadeli faydalar sağlayabileceğini buldu.
Deneme, kardiyovasküler olayların tekrarı ve ölümler gibi son noktalar üzerindeki etkiyi değerlendirmede çağdaş denemelerden bir adım daha ileri gitti.
Ancak takip süresi, kontrol ve müdahale grupları arasındaki herhangi bir farklılığı ortaya çıkaracak kadar kısaydı. Denemenin sonuçları 14 Şubat 2023’te Lancet Global Health dergisinde yayınlandı.
Dr Jeyaraj D Pandian, Profesör Nöroloji ve araştırmanın klinik koordinasyon merkezinin baş araştırmacısı olan Christian Medical College, Ludhiana Müdürü, müdahale grubunda sigarayı (yüzde 83) ve alkolü (yüzde 85) bırakan hastaların yüzdesinin kontrol grubuna kıyasla arttığını söyledi. grubu (sırasıyla 78 adet ve 75 adet).
Uyum ayrıca müdahale kolunda (94 adet) kontrol koluna (89 adet) göre daha iyiydi. Bir yıllık takipte inme, kalp krizi ve ölüm gibi olaylar iki grup arasında farklılık göstermedi (5.5 pc’ye karşı 4.9 pc).
Bunun nedeni, takip süresinin çok kısa olması veya çalışma merkezlerinin inme hastalarına zaten iyi kalitede bakım sağlayan inmeye hazır merkezler olması olabilir.
SPRINT Hindistan çalışmasının bulguları, mobil sağlık müdahaleleri yoluyla felçli hastalar için uzun vadeli fayda sağlıyor.
Dr. Meenakshi Sharma, denemenin, kaynakları kısıtlı bir kurulumda teknolojiyi kullanarak yaşam tarzını ve tıbbi komplikasyonları iyileştirme umudu sunduğunu söyledi.
Eylül 2022’de başlayan 2. Aşamada, ICMR tarafından ülkeyi yakından ilgilendiren dört inme çalışması daha başlatıldı. Önümüzdeki birkaç yıl içinde önemli inme tedavilerine cevaplar alacağız.
İnme (beyin krizi), Hindistan’da önde gelen ölüm ve sakatlık nedenlerinden biridir. İki tür vuruş vardır; Açıklamada, beyin damarlarından birinde tıkanıklık olduğunda iskemik, beyne kan sağlayan damarlardan birinde yırtılma ve sızıntı olduğunda beyin kanaması olduğu belirtildi.
Yüksek tansiyon, iskemik ve hemorajik inmelerin önde gelen nedenidir. Yüksek kan şekeri, yüksek kolesterol, sigara, obezite, alkol tüketimi, hareket eksikliği ve sağlıksız beslenme inmenin diğer nedenleridir.
Ek olarak, Hindistan’daki hastaların yaklaşık yüzde 15 ila 20’si bir felçten sonra başka bir felç (nüksetme) geçirir.
Nüksün ana nedenleri, ilaçların kesilmesi, kan basıncının kontrol edilememesi, kan şekeri seviyeleri, sigaraya devam edilmesi, alkol tüketimi, sağlıksız diyetlerin uygulanması vb.